这波药品降价，将为患者省更多

　　本报记者霍然

“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”这两天，一段“灵魂砍价”视频在网上疯传。这场“圈粉无数”的谈判出自医保价格谈判现场，锱铢必较、分毫必争的双方，分别是国家医保局组建的医保专家团和药企的谈判代表。

据悉，本次150个谈判药品中，共有97个药品谈判成功，据初步估算，本次新增药品价格平均降幅为60.7%。

抗癌新药进目录

此次谈判成功的药品多为近年来新上市,且具有较高临床价值的药品，其中很多是2018年新上市的。涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管等10余个临床治疗领域。其中包括22个抗癌药，7个罕见病用药，14个慢性病用药，4个儿童用药。

大医一院肿瘤二科主任高亚杰介绍，所有药品中，最受关注的无疑是高值抗癌药。“以治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药阿来替尼为例，这款靶向药在中国上市的时间是2018年8月，患者平均每年需要花费30余万元，这对于很多家庭都是天文数字。但此次国家谈判后，降价近一半，并纳入医保支付范围，对于符合适应症的患者自付可能仅10万元左右，大大减轻患者的负担，增强抗癌信心。”此外，创新的肿瘤免疫治疗PD-1抑制剂等新药也纳入此次目录，患者有了更多化疗药、靶向药、生物免疫治疗药物选择。

这些不再是“贵族病”

记者了解到，适应症包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、多关节型幼年特发性关节炎的免疫治疗药物修美乐是全球销售额最高的药品，江湖素有“药王”的称号。但在此次医保谈判中，“药王”也要“屈尊”，从每支7600元降为1290元。因为价格高，该药此前在中国患者中的使用率不到1%，进入医保后，患者可能花上不到原价5%的钱，就能用上好药。

与此同时，能治疗丙肝的口服药丙通沙首次进入目录；波生坦、麦格司他等药品的谈判成功，使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱目录内无药可治的困境；糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺炎等患者也有了更多优质新药可供选择。

据估算，新增的70个药品，价格平均下降60.7%；续约的27个药品，价格平均下降26.4%。使得患者个人负担减少80%以上，个别药品负担下降95%以上。肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右，使得“贵族药”开出了“平民价”。

新版目录明年1月1日实施

据悉，11月28日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>乙类范围的通知》，正式公布了谈判药品准入结果。新版目录将于2020年1月1日正式实施。

catalogs:13000045;contentid:4210822;publishdate:2019-12-03;author:许莹莹;